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Osteoporosis
¿Qué es? La osteoporosis es una enfermedad sistémica que se caracteriza por una disminución de la masa ósea y un deterioro de la microarquitectura de los huesos, lo que supone un aumento de la fragilidad de los huesos y del riesgo de sufrir fracturas. Esta patología es asintomática y puede pasar desapercibida durante muchos años hasta que finalmente se manifiesta con una fractura. Causas El origen de la osteoporosis debe buscarse en los factores que influyen en el desarrollo y la calidad del hueso. El riesgo de padecer osteoporosis vendrá determinado por el nivel máximo de masa ósea que se obtenga en la edad adulta y el descenso producido por la vejez. Además del envejecimiento, en su aparición intervienen factores genéticos y hereditarios. Las hijas de madres que tienen osteoporosis, por ejemplo, adquieren un volumen de masa ósea inferior que el de hijas de madres con huesos normales, y lo mismo sucede con gemelos univitelinos. La desnutrición, la mala alimentación, el escaso ejercicio físico y la administración de algunos fármacos también pueden favorecer la aparición de la osteoporosis. Sin embargo, la menopausia es uno de los factores que más influye en su desarrollo en las mujeres, ya que la desaparición de la función ovárica provoca un aumento de la resorción ósea. Síntomas de Osteoporosis - Deformidades de la columna
- Dolor muscular
- Debilidad de los hueso/fracturas
- Dolor en el cuello
- Pérdida de peso y de talla
Tipos de Osteoporosis Existen distintos tipos de osteoporosis: -osteoporosis posmenopáusica: la causa principal es la falta de estrógenos. En general, los síntomas aparecen en mujeres de 51 a 75 años de edad, aunque pueden empezar antes o después de esas edades. -osteoporosis senil: resultado de una deficiencia de calcio relacionada con la edad y de un desequilibrio entre la velocidad de degradación y de regeneración ósea. Afecta, por lo general, a mayores de 70 años y es dos veces más frecuente en las mujeres que en los varones. osteoporosis secundaria: Puede ser consecuencia de ciertas enfermedades, como la insuficiencia renal crónica y ciertos trastornos hormonales, o de la administración de ciertos fármacos, como corticosteroides, barbitúricos, anticonvulsivantes y cantidades excesivas de hormona tiroidea. Diagnósticos Generalmente esta la osteoporosis no se detecta hasta que aparecen síntomas clínicos claros, como la reducción de la estatura y las fracturas. Estas se producen normalmente en las vértebras torácicas y lumbares, el cuello, el fémur y el radio distal. Al tratarse de una enfermedad asintomática, hasta la presentación de sus complicaciones óseas es necesario un diagnóstico precoz, que viene inducido por la historia clínica, con análisis de factores genéticos, nutricionales, ambientales y factores de riesgo, así como la determinación de marcadores bioquímicos de edad ósea y la medida del contenido mineral óseo mediante densitometría. En primer lugar es necesaria una exploración física que debe incluir una medición de la talla para detectar su pérdida. También son útiles las radiografías del perfil de la columna lumbar y dorsal para descartar la presencia de fracturas vertebrales. Para detectar la osteoporosis antes de que se manifiesten los síntomas se puede medir la densidad de los minerales óseos (Densidad Mineral Osea/DMO) a través de una densitometría. Tratamientos Los fármacos que se emplean en la actualidad para combatir la osteoporosis consiguen detener la reabsorción ósea y evitar la pérdida del mineral. Son los llamados inhibidores de la reabsorción entre los que se encuentran, los estrógenos, las calcitoninas, los bifosfonatos (etidronato, alendronato y risedronato), los moduladores selectivos de los receptores estrogénicos (raloxifeno) e incluso las estatinas, unos fármacos que inicialmente se empleaban para combatir el colesterol. Completan este tratamiento, la vitamina D y el calcio, bien procedente de la alimentación natural (leche y sus derivados) o de suplementos. Todas estas estrategias terapéuticas revierten el proceso de pérdida de hueso, pero no generan nuevo. De ahí la innovación que supone la reciente aprobación en la Unión Europea de un fármaco que consigue formar tejido óseo. Se trata de la molécula teriparatida, una parathormona recombinante humana que actúa incrementando el número y la actividad de las células que forman hueso, los osteoblastos y así añaden hueso nuevo al que está deteriorado por la osteoporosis. Otros datos Durante la tercera edad se pierde cerca de un 1 por ciento de masa ósea por año, aunque algunas mujeres pueden llegar a perder entre un 3 y 5 por ciento al inicio de la menopausia. Si a esto se suman las consecuencias propias de la vejez (pérdida de fuerza muscular, problemas visuales, etc.), el riesgo de sufrir fracturas se dispara. La mujer es más propensa a padecer esta enfermedad debido a la reducción de los niveles de estrógenos durante la menopausia. Sin embargo, en los últimos años han aumentado los casos de hombres que sufren fracturas, especialmente de cadera, por osteoporosis. La valoración de los factores de riesgo es importante porque permite corregirlos y aplicar tratamientos preventivos. Estos factores pueden dividirse en dos grupos: individuales y relacionados con el estilo de vida. Factores de riesgo individuales - Sexo femenino : Entre un 20 y 25 por ciento de las mujeres sufren esta enfermedad tras la menopausia debido a la pérdida de estrógenos.
- Envejecimiento .
- Raza blanca u oriental .
- Constitución delgada , escasa masa muscular y escoliosis (desviación lateral de la columna).
- Menopausia precoz : Desaparición de la menstruación antes de los 45 años, bien de forma natural o quirúrgica, y episodios prolongados de amenorrea.
- Fracturas anteriores.
- Antecedentes familiares de la enfermedad.
- Enfermedades : Anorexia nerviosa, síndrome de Cushings, diabetes tipo 1, artritis reumatoide, enfermedades hepáticas crónicas, hipertiroidismo, hiperparatiroidismo y diabetes.
- Insufiencia ovárica .
Factores relacionados con el estilo de vida - Déficit de calcio : La masa ósea que se alcanza en la edad adulta está condicionada por la ingesta de calcio, especialmente durante el desarrollo de los huesos.
- Fumar más de 20 cigarrillos diarios.
- Abuso de alcohol y café : Perjudican la remodelación ósea.
- Sedentarismo : Las personas que realizan una actividad física moderada tienen un menor riesgo de padecer osteoporosis.
- Clima : Esta enfermedad es más frecuente en las zonas geográficas donde falta sol, ya que éste es necesario para activar la vitamina D, que mejora la absorción intestinal del calcio. En los países nórdicos, por ejemplo, es más alta la incidencia de la fractura de fémur.
- Nivel socioeconómico : Un bajo nivel socioeconómico se asocia con una dieta insuficiente y una mayor morbilidad osteoporótica. Este factor cobra mayor importancia en las zonas urbanas que en las rurales.
- Uso prolongado de algunos medicamentos , como glucocorticoides, hormonas tiroideas y medicamentos anticonvulsivos.
Fracturas más comunes Las fracturas más frecuentes asociadas a la osteoporosis afectan a las vértebras, la muñeca y la cadera. - Vértebras : Esta fractura se caracteriza por el aplastamiento de las vértebras, en especial las de la zona dorso-lumbar. Cuando las fracturas son múltiples se produce la desviación de la columna (cifosis) ocasionando una curvatura anormal de la columna. Como consecuencia, se reduce la capacidad de la caja torácica y la función respiratoria. Para cuando la osteoporosis vertebral es detectada por las radiografías, normalmente ya se ha perdido en torno al 25 por ciento de la masa ósea. Es habitual a partir de los 65 años.
- Muñeca : Afecta a la parte distal del radio (fractura de Colles). Es más frecuente en las mujeres a partir de los 55 años.
- Cadera: Consiste en la fractura del fémur proximal y es una de las principales causas de incapacidad en la vejez. Entre el 12 y el 20 por ciento de los enfermos que han sufrido una fractura de cadera fallecen en menos de un año.
Aumenta a partir de los 75 años. El déficit de estrógenos producido por la menopausia es el principal factor de riesgo que favorece el desarrollo de osteoporosis. Si bien no todas las mujeres en esta situación desarrollan la enfermedad, se estima que aumenta el riesgo de sufrir una fractura en un 30 por ciento, sobre todo a partir de los 65 años. En los primeros cinco años tras la menopausia se puede llegar a perder hasta el cinco por ciento de la masa ósea, y en los años posteriores se pierde entre el 1 ó 2 por ciento anual. Hasta el momento la Terapia Hormonal Sustitutiva (THS), que consiste en la administración de estrógenos y progestágeno, es el tratamiento de elección en la osteoporosis postmenopáusica, ya que previene la pérdida de masa ósea y las posibles fracturas sin modificar la composición y la resistencia de los huesos. Su eficacia puede prolongarse hasta 15 o 20 años después de la menopausia. Los estrógenos mantienen o aumentan la masa ósea con un incremento que oscila del 2 al 8 por ciento en la columna y la cadera. Sin embargo, su uso prolongado puede tener importantes efectos secundarios. Leopoldo López se entregó este martes a las autoridades venezolanas. Leopoldo López, uno de los líderes de la oposición venezolana, está acusado de varios cargos que van desde "terrorismo" hasta "homicidio" por su participación en una protesta estudiantil que dejó tres muertos el 12 de febrero. López, líder de la agrupación Voluntad Popular, se entregó el martes a las autoridades tras una multitudinaria protesta en las calles de Caracas. Pasó la noche en una cárcel de las afueras de la capital venezolana. Este miércoles se espera su presentación ante la justicia que López ha calificado de "injusta" y "corrupta". BBC Mundo explica cuáles son los cargos en su contra y cuál será su defensa. clic Lea también: Así fue la entrega de Leopoldo López ¿De qué se lo acusa? El 13 de febrero la justicia venezolana libró una orden de arresto contra López por los hechos acontecidos un día antes. Está acusado por la presunta comisión de los siguientes delitos: - Homicidio intencional calificado ejecutado por motivos infútiles innobles
- Homicidio intencional calificado ejecutado por motivos infútiles innobles en grado de frustración
- Terrorismo
- Lesiones graves
- Incendio de edificio público
- Daños a la propiedad pública
- Delitos de intimidación pública
- Instigación a delinquir
- Delitos de asociación
¿Qué ocurrió en las protestas del 12 de febrero? Miles de personas marcharon por Caracas para protestar contra el gobierno el 12 de febrero. Miles de personas, principalmente estudiantes, se manifestaron en Caracas para pedir la liberación de compañeros detenidos en otras partes del país y también contra las políticas de un gobierno que cuenta con las mayores reservas de petróleo del mundo pero una compleja realidad económica con una de las tasas de inflación más altas del mundo y escasez de ciertos productos básicos, además de una crisis de inseguridad que coloca a la capital venezolana como una de las más violentas de América Latina. López, quien busca la dimisión de Maduro, fue el principal político opositor en participar de la movilización. Sobre el final de la marcha, cuando López ya no se encontraba allí, se desató la violencia. Ese mismo día el gobierno había convocado una movilización para celebrar el Día de la Juventud. Hubo choques con la policía y se lanzaron piedras contra oficinas públicas. Tres personas murieron, dos vinculados con la oposición y uno del sector oficialista. El gobierno luego acusó a López de ser responsable de la violencia y de las muertes, y aseguró que se trató de un intento de golpe de Estado. ¿Cuál es la situación legal de López? Se espera que López, quien pasó la noche del martes en el Centro de Procesados Militares de Ramo Verde, en Los Teques, en las afueras de Caracas, sea trasladado a tribunales este miércoles para su presentación ante la justicia. En la audiencia se determinará si es imputado y si lo privan de libertad y dónde, en caso de hacerlo. En caso de que se disponga su detención preventiva, la Fiscalía tendrá 45 días para investigarlo y decidir si pide su enjuiciamiento o cierra el caso y lo libera. ¿Qué dice el gobierno? Vea nuestra cobertura especial El martes, tras su detención, el presidente Maduro dijo que López debía responder ante la justicia por "sus llamados a la sedición". "Este jefe político de la derecha fascista venezolana ya está en manos de la justicia", dijo desde Miraflores, el palacio de gobierno, ante una multitud de seguidores. "Tiene que responder ante la Fiscalía, ante los tribunales, sus llamados a la sedición, al desconocimiento de la Constitución", agregó. La semana pasada el mandatario había calificado las protestas de levantamiento "nazifascista" que buscaba un golpe de Estado. ¿Qué dice la defensa de López? López dejó grabado un mensaje en video antes de entregarse a las autoridades que fue divulgado este miércoles. En él, asegura que ha sido "injustamente por soñar con una mejor Venezuela". La detención, dice, es "un abuso más del gobierno, lleno de mentiras, de falsedades, de torcer los hechos, y buscar manipular la realidad que estamos viviendo los venezolanos". Uno de sus abogados, Bernardo Pulido, le dijo a BBC Mundo que en la audiencia de este miércoles esperan pedir que la justicia desestime la prisión preventiva para López y que pueda aguardar por un eventual juicio en libertad. "Ha sido irregular toda la situación, forma parte de la persecución en su contra", señaló Pulido, quien dijo no extrañar que se lo haya acusado de una diversidad de cargos. López señaló antes de entregarse que se enfrentaba a una justicia "injusta" y "corrupta". "Tenemos que confiar en la justicia, somos abogados, pero él (López) está consciente de lo que dijo", sentenció Pulido. clic Lea también: 6 preguntas para entender las protestas en Venezuela Twitter confirmó el bloqueo de imágenes en Venezuela, mientras que el gobierno niega tener algo que ver. El bloqueo en Twitter de imágenes de protestas en Venezuela inundó la red social con todo tipo de preguntas y manuales sobre cómo saltarse la censura en internet. La empresa de microblogs confirmó a BBC Mundo que las imágenes de Twitter estaban siendo bloqueadas en Venezuela. clic Lea: Venezuela en un apagón informativo Las herramientas para sortear la censura eran, hasta hace poco, utilizadas en su mayoría por expertos y conocedores para evitar restricciones y navegar de forma anónima. Pero su uso ha aumentado entre usuarios comunes, tal vez debido a mayores bloqueos de contenidos por parte de empresas o gobiernos, y escándalos como el espionaje cibernético de Estados Unidos. En BBC Mundo les detallamos algunos de los principales recursos disponibles. Eso sí, tenga en cuenta que tanto el acceso a la información como el anonimato de su navegación, dependerá de cuán sofisticados son los métodos de seguimiento y censura a los que se enfrenta. Usar otro proveedor de internet Si sospecha que todos los proveedores de internet están controlados por el gobierno, la solución más simple de todas es acceder a la red a través de un proveedor del servicio de un país vecino o vía satélite. Durante las revueltas de Libia y Egipto en 2011, algunos ciudadanos pudieron navegar normalmente en internet conectando sus módems a proveedores fuera del país. Esta opción puede ser costosa pero al menos permite navegar sin necesidad de usar sistemas más sofisticados. Modificar servidores DNS Un método de censura es el bloqueo de ciertas direcciones en el DNS. El Sistema de Nombres de Dominio (DNS en inglés) traduce las direcciones que escribimos en lenguaje humano al lenguaje de las computadoras. Internet funciona un poco como el teléfono, para llamar al otro lado necesitas un número, y esa es la función de los DNS. Una técnica muy básica de censura consiste en manipular estos DNS para que cuando escribamos una dirección éste no "recuerde" a qué número corresponde y no podamos acceder a la página. Si sospechamos que eso es lo que puede estar sucediendo a nuestra conexión, intente cambiar su DNS. Puede encontrar los pasos a seguir en español en esta página: clic Vea el documento: 'Dominios y DNS' Reconfigurar el proxy Consiste en modificar el proxy utilizado por su buscador. Un proxy es una computadora intermediaria entre el explorador que utiliza y el servidor de internet. Los proxys utilizados para saltarse restricciones suelen estar ubicados en otro país, ya que teóricamente no están afectados por las filtraciones. En Windows se puede reconfigurar el proxy accediendo a Panel de Control/Conexiones/Configuración LAN. Una vez dentro se puede modificar la "dirección" y el "puerto" del proxy. Existen páginas donde se pueden encontrar direcciones proxy operativas como esta: clic Vea documento: Freeproxylist Descargar TOR TOR enmascara la identidad del internauta pero su efectividad depende de cómo se utiliza. TOR es uno de los sistemas más utilizados para navegar por internet de forma anónima, y funciona a través de una red de proxys. En TOR la navegación se da de forma cifrada, por lo que es difícil que se rastree la dirección IP (identificador de su PC). Para usarlo hay que acceder a la página de Torproject y descargar el archivo con los programas, una vez descomprimido el archivo se debe instalar el buscador Tor Browser Bundle. El sistema está disponible para Windows, Linux y Mac. El nivel de anonimato en TOR depende del modo en que se use y para ello hay que acatar ciertas normas. Ejemplos son, no usar el programa Torrent para compartir archivos (ya que esto puede revelar su IP), no descargar documentos y en la medida de lo posible usar direcciones que empiecen por https, ya que son más seguras que las http. clic clic Vea el documento (en inglés): Want Tor to really work? (¿Quiere que Tor funcione de verdad?) Usar una Red Privada Virtual La VPN (en sus siglas en inglés) es una red de comunicaciones privada que usa internet para conectar computadoras de forma remota. Es el tipo de conexiones que utilizan las empresas para que empleados puedan conectarse a sus sistemas a distancia y con relativa confidencialidad. Éste es uno de los sistemas más efectivos y nos permite usar la IP de otro país para navegar por la red evitando los filtrados. Los servicios existentes pueden ser gratuitos o de pago, con un coste de entre US$5 y US$10 mensuales. Entre los VPN más populares figuran Hotspot Shield y TunnelBear, y que son sencillos de usar. También destacan ZenMate para Google Chrome, Proxfree y CyberGhost. Hotspot Shield, por ejemplo, puede confirgurarse en teléfonos iPhone y aparatos Android. Las vulnerabilidades Existen numerosos trucos para saltarse los bloqueos de internet. Existen muchos otros recursos para saltarse la censura en internet, pero hay que tener en cuenta que si además de informarse lo que se pretende es pasar inadvertido, todas estas técnicas tienen sus vulnerabilidades. Si quiere conocer los riesgos y seguir explorando otras herramientas, puede consultar el libro "Cómo saltarse la censura en internet", disponible en formato PDF en español. El libro fue elaborado en 2011 por unos 11 expertos, entre ellos académicos de la Universidad de Harvard, y está a disposición del público a través de Floss Manuals, organización que compila documentos sobre el uso de software libre. clic Vea el documento: Circumvention tools SANTO DOMINGO.- Un hombre de 30 años de edad fue apresado en Azua luego de que el pasado día 15 propinó una paliza a su padre de 77 años, quien murió ayer mientras recibía atenciones médicas en el Hospital Regional Taiwán.
Se trata de Manuel Antonio Matos Pinales, acusado de ultimar a su padre Sergio Matos, al cual atacó con un tubo de hierro y un machete, durante un hecho violentó registrado en el barrio Quisqueya II, de Azua, por motivos que se investigan.
La Policía informó que el prevenido fue remitido de inmediato a la justicia a través del Ministerio Público, donde se le impuso tres meses de prisión como medida de coerción.
Apresan autor de herida
En otra acción, efectivos policiales apresaron en Boca Chica a un hombre que se encontraba prófugo bajo la acusación de cometer distintos hechos delictivos en Bonao.
Se trata de Ezequiel Reyes (Séptico), de 23 años, acusado de asaltar a la señora Ana María García, para despojarla de un celular.
También es acusado de ocasionar heridas al señor Sergio Antonio Sánchez, de 47 años, a la esposa de éste, Reyna Luna y a la hija Yocelis del Carmén, de 9 años, en hecho ocurrido en el sector El Aguacate del Puerto de Bonao.
El prevenido será trasladado a la jurisdicción de Bonao en las próximas horas, para que se le conozca medida de coerción. SANTO DOMINGO. Los viajeros en cruceros que desembarcaron ayer en Santo Domingo Este, y caminaron por la avenida España hasta el Puente Flotante, y la Ciudad Colonial, se llevaron un poco de la experiencia negativa de la República Dominicana, ya que tuvieron que superar obstáculos, como contenedores de basura rebosantes y fundas de desperdicios dispuestas en las aceras, algo que con dificultad, hubieran observado en otros sitios de los que están visitando, y que compiten con el país como destino turístico. La avenida España estaba cubierta por agentes de la Policía Turística para resguardar la seguridad física de los caminantes, pero en el entorno no hubo autoridad del cabildo para defenderlos de la cultura de lanzar desperdicios sin control. La localización de los contenedores de basura es un debate continuo para el ayuntamiento, que ha decidido optar por este sistema, pero debería haber mayor coordinación en la recolección. CARACAS, Venezuela.-El cantautor venezolano Simón Díaz, autor de "Caballo Viejo", la canción más versionada del folklore del país sudamericano en el mundo, falleció este miércoles a sus 85 años, anunció su hija Bettsimar Díaz a través de Twitter. "Con lágrimas le anuncio al país que mi amado padre, partió esta mañana, en paz", escribió en la red social Twitter Bettsimar Díaz, la segunda de los tres hijos del músico venezolano. Díaz compuso "Caballo viejo", la más importante pieza musical del folklore venezolano, que ha sido traducida en doce idiomas y cuenta con unas 300 versiones, interpretadas por importantes artistas como Celia Cruz, Julio Iglesias, Gilberto Santa Rosa, Rubén Blades, Armando Manzanero y Plácido Domingo, entre otros. Incluso, el venezolano compartió escenario con algunos de ellos y con su entrañable amigo, el español Joan Manuel Serrat. Entre los años 50 y 60, Díaz trabajo en radio, cine y televisión. Sin embargo, el más popular de sus programas televisivos lo hizo en los años 90: "Contesta por Tío Simón", transmitido durante 11 años por Venezolana de Televisión, un espacio en el que acompañado por seis niños enseñaba importantes valores del folklore y la música venezolana. En su historiografía musical se cuentan unas 70 producciones discográficas. Entre sus canciones más conocidas están "Mercedes", El Becerrito", "Mi querencia", "Sabana", "Tonada de luna llena", "El alcaraván", "Cristal" y "Qué vale más". En 2008 ganó el Grammy Latino a la trayectoria. En esa ocasión tuvo lugar una de sus últimas apariciones físicas, luego de que le fuera diagnosticado mal de Alzheimer. http://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=6-5Vtcdcz1U Ver mujeres desnudas aumenta la inteligencia del hombre, según estudio FINLANDIA.- Con la llegada de internet, no es sólo fácil tener acceso a pornografía, si no que socialmente es cada vez más aceptado. Ahora la ciencia nos brinda una justificación más para nuestra navegación hipersexual. Aparentemente, observar a mujeres sin ropa hace a los hombres más inteligentes para la reproducción. La publicación, titulada "La verdad desnuda" develó una clave sobre la búsqueda de pareja y el apareamiento. Según el diario argentino Nuevo Diario de Santiago del Estero, una investigación de la Universidad de Tampere, en Finlandia reveló que los hombres que observan con frecuencia cuerpos femeninos desnudos, tienden a desarrollar mayores capacidades cognitivas. El informe, dirigido por Jari K. Hietanen, determinó que el cerebro aumenta su capacidad del procesamiento de señales sexualmente excitantes que se convierten en auxiliares al momento de elegir a parejas potenciales para el apareamiento. El procesamiento de las señales sexuales ayuda a la activación del comportamiento sexual y asegura el apareamiento y la reproducción. Resulta intuitivo reforzar nuestros gustos constántemente y hacer un uso adecuado de la neuroplastidad cerebral, forjando mejores rutas de selección de nuestras parejas al determinar nuestro "tipo" con los arquetipos de mujeres que vemos en imágenes ya seaa en internet, revistas o literatura erótica. Fascinante. |