Language

martes, 1 de octubre de 2013

[NotiRD] Miércoles, 2 de octubre de 2013

NotiRD te Informa Cortesía de Livio.com



CD ratifica enmienda acuerdo con Barrick

Por ELVIRA GUILLEN

SANTO DOMINGO.- La Cámara de Diputados ratificó la tarde de este martes la resolución con la segunda enmienda al contrato entre el Estado dominicano y la empresa Pueblo Viejo Dominicana (PVDC).

El acuerdo especial de arrendamiento de Derechos Mineros, suscrito el 5 de septiembre del 2013 entre el estado dominicano, el Banco Central de la República Dominicana y la empresa Pueblo Viejo Dominicana Corporation (PVDC), fue sancionado con 104 votos a favor y 14 en contra, luego de intensos debates.

Más temprano, el presidente de la Cámara de Diputados, Abel Martínez Durán, había llamado  sus colegas a votar por la iniciativa, señalando que "hoy tenemos la oportunidad de concretizar ese trabajo arduo de seis meses".

Recordó que hace 213 días que el organismo legislativo asumió el tema y le dijo a la Barrick Gold que los congresistas no estaban de acuerdo con el contrato.

"La firmeza de esta Cámara llevó a Danilo Medina a sentir el respaldo que necesitaba para decirle a esa empresa que no estaba de acuerdo con los recursos que recibe la República Dominicana a través d ese acuerdo", expresó Martínez Durán.

Ingresos por US$11,615 millones

El acuerdo garantiza que el Gobierno recibirá ingresos de alrededor de US$11,615 millones durante la vida del proyecto. Este monto equivale al 51.3% del total de los beneficios brutos, en vez de un 37.1%, que recibiría con el acuerdo anterior.

El Gobierno y los ejecutivos de la empresa minera acordaron el pago retroactivo de US$36.4 millones de dólares por concepto de impuesto mínimo sobre los ingresos brutos generados por las exportaciones de oro y plata, realizadas entre el 13 de noviembre y el 31 de diciembre de 2012.

República Dominicana empezará a recibir beneficios inmediatos, en lugar de tener que esperar a que Barrick Gold recupere primero su inversión, lo que significa que en el periodo 2013-2016 el gobierno recibirá US$1,283 millones adicionales, calculando el oro a un precio promedio de US$1,600/oz.

Ahora la resolución pasará al Poder Ejecutivo para su conversión en Ley, ya que fue iniciada en el Senado el 11 de septiembre del 2013 y aprobada el pasado miércoles 25 con el informe de la Comisión Bicameral.

Aprueban proyecto bonos

Los diputados también declararon de urgencia y aprobaron en dos lecturas consecutivas el proyecto de Ley que modifica la Ley No.58-13, para la colocación de bonos globales en los mercados internacionales por US$500 millones.

Esos recursos forman parte de los la Ley de los 45 mil millones de pesos aprobados en febrero de este año que no pudieron ser colocados en el mercado interno mediante la ley 58-13.

Correos no deseados

Igualmente, los legisladores aprobaron en segunda lectura un  proyecto de Ley que regula el envío de correros electrónicos comerciales no solicitados. El proponente del mismo es el diputado Víctor Hipólito Sánchez Féliz. La pieza pasará al Senado.




Escrito por: TEOFILO BONILLA

La Cámara de Diputados aprobó este martes de urgencia y en dos lecturas consecutivas el proyecto que crea el Parque Nacional Loma Miranda, con el fin de conservar las fuentes acuíferas, la biodiversidad, la integridad ecosistema y paisajística, mitigar los impactos del calentamiento global y la perturbación del clima.

La iniciativa instituye la preservación de las potencialidades intrínsecas de los recursos y ambientes naturales capaces de garantizar su uso y aprovechamiento inteligente por parte de la sociedad dominicana, mediante el desarrollo del ecoturismo, la recreación y la educación ambiental.

La pieza establece que los límites encierran una superficie de 32 kilómetros cuadrados en el Parque Nacional Loma Miranda.

La pieza contó con el voto favorable 138 diputados y cuatro en contra.

Previo a la aprobación en segunda lectura, el diputado Pelegrin Castillo pidió que la pieza fuera de nuevo a comisión porque eso tiene implicaciones muy delicadas.

El proyecto lo sometieron los legisladores Elpidio Infante Galán, Aridio Reyes, Evangelina Sosa Vásquez, y otros, luego de que había perimido en la legislatura pasada.

El presidente de la comisión de Medio Ambiente, Ricardo Contreras, dijo que tenían dos años buscando la opinión del Ministerio de Medio Ambiente para crear el Parque Loma Miranda, lo que calificó de una debilidad institucional, porque esa cartera está facultada para declarar un área protegida.

Aridio Reyes Vásquez, señaló que la iniciativa es de interés nacional, y pidió declarar de urgencia el proyecto que crea el Parque Nacional de Loma Miranda.

Los diputados además aprobaron en segunda lectura el proyecto que regula el envió de correos electrónicos comerciales "SPAM" no solicitados, del diputado Víctor  Sánchez Féliz.

También los diputados declararon de urgencia y aprobados en dos lecturas  el proyecto que modifica la Ley 58-13 para colocar 500 millones de dólares en Bonos Globales.

La pieza fue acogida por el pleno de diputados, tras ser escuchado el  informe favorable de la comisión de Hacienda, que preside el diputado Marino Collante.  

El vocero de la bancada del PRD, Radhamés González, se opuso a la aprobación de los bonos porque dio incrementará la deuda externa del país, y censuró que en lo que va del Gobierno del presidente Danilo Medina, se han tomado préstamos por más 3 mil millones de dólares.

En ese tenor se pronunciaron los diputados perredistas José Ignacio Paliza y Welington Arnaud, quienes se opusieron a la aprobación de la  iniciativa. 

 

Minuto de silencio

Los diputados rindieron un minuto por el fallecimiento del ex diputado del PRD, Aridio García de León, a solicitud del legislador Welington Arnaud.



Gobierno de EEUU cesa funciones por falta de fondos

"Desafortunadamente, el Congreso no ha cumplido con su responsabilidad", dijo Barack Obama. Foto: AFP.

WASHINGTON.-El Congreso estadounidense sumió a la nación en un cierre parcial del gobierno este martes porque una disputa sobre la ley de salud del presidente Barack Obama estancó un proyecto de ley de financiamiento de emergencia, obligando a casi 800.000 trabajadores federales a dejar sus empleos y suspender la mayoría de los programas y servicios federales que no son esenciales.

El cierre, el primero desde el invierno de 1995-96, cerró parques nacionales y museos a lo largo del Mall de Washington, así como el centro de visitantes del Capitolio. Oficinas como la NASA y la Agencia de Protección del Medio Ambiente quedarán prácticamente cerradas.

Lo empleados de áreas esenciales, como controladores de tráfico aéreo, agentes de la Patrulla Fronteriza y la mayoría de los inspectores de alimentos, seguirán trabajando.

En sí, la ley de salud no se vio afectada porque desde el martes millones de personas podrán comprar un seguro médico.

Los militares recibirán su sueldo a tiempo gracias a una medida recién firmada por Obama, pero los cheques de los demás trabajadores federales será retenido hasta que acabe la parálisis. Los burócratas tendrán que reportarse medio día al trabajo, pero sólo para realizar tareas propias de la cierre de servicios, como apagar los sitios de internet de las agencias.

El Servicio Postal, que se financia a sí mismo, continuará operando y el gobierno seguirá pagando las prestaciones del Seguro Social y los sueldos de los médicos de los programas de salud Medicare y Medicaid.

El Senado rechazó dos veces el lunes iniciativas aprobadas por la Cámara de Representantes que primero condicionaban mantener el gobierno funcionando a retrasar partes clave de la ley de salud de Obama, conocida como Obamacare y que entró en vigor el martes. Luego, los republicanos en la cámara baja querían retrasar un año el requisito de ley para que millones de personas compraran seguros médicos.

La Cámara de Representantes aprobó la última versión la madrugada del martes; el líder de la mayoría en el Senado, el demócrata Harry Reid, dijo que el mismo destino le espera cuando la Cámara Alta vuelva a reunirse la mañana del martes.

En el primer minuto del 1 de octubre, la Oficina de Presupuesto de la Casa Blanca notificó a las agencias federales que el gobierno iba a cerrar después de que el Congreso perdiera el plazo que tenía hasta la medianoche para evitar una parálisis parcial de la administración, la primera vez en 17 años.

Sylvia Mathews Burwell, directora de la Oficina de Administración y Presupuesto de la Casa Blanca, dijo el lunes por la noche en una nota a los jefes de agencias que no había ninguna indicación de que el Congreso aprobaría una medida de financiamiento a corto plazo antes de la medianoche.

Explicó que las agencias federales deben ejecutar sus planes en caso de cierres obligados.

Burwell dijo que la administración Obama instó al Congreso a actuar con rapidez para que los servicios públicos esenciales pudieran ser restaurados.

Agregó que el cierre afectará a cientos de miles de trabajadores que serán enviados a casa y molestias a millones de personas que dependen de los servicios federales.




 
Loteria
Nacional  25 41 76
 

 
 

SANTO DOMINGO.- El nuncio Joséf Wesolowski, y el padre Wojciech Gil, acusados de violar y a niños dominicanos tenían en sus computadoras y celulares miles de fotografías y vídeos de hombres violando niños, masturbándose o "modelando" con ropas femeninas o desnudos.

Según reveló el periódico polaco Gazeta Wyborcza (http://wyborcza.pl/), el hallazgo fue hecho por los funcionarios del Ministerio Público dominicano que investigan a ambos sacerdotes católicos.

En la publicación se califica a la República Dominicana de "paraíso tropical de sacerdotes pedófilos" .

"Él (Wesolowski) pedía a los niños que se masturbaran y los grababa en su celular. Le preguntaban (los niños) por qué lo hacía, y él respondía que era para poder mirarlos de nuevo cuando no estuvieran juntos", indica el periódico.

En el caso del Wojciech Gil, quien recientemente fue declarado en rebeldía por el Ministerio Público, que pidió a la INTERPOL su captura, tenía en su computadora personal 87,000 fotografías pornográficas y decenas de vídeos de menores en actos sexuales o desnudos.

Este huyó de Juncalito, localidad de la pronincia de Santiago, hacia Polonia, su país de origen, con decenas de menores en una excursión, al verse descubierto, a los que envió solos a Dominicana y se quedó.



Haití retira embajador ante República Dominicana

 
 
PUERTO PRÍNCIPE. El gobierno haitiano anunció el martes que está retirando a su embajador en la capital de la República Dominicana debido al fallo de una corte que despoja de la ciudadanía dominicana a niños de inmigrantes haitianos.

La decisión del Ministerio de Relaciones Exteriores de Haití ocurrió casi una semana después de la determinación de la Corte Constitucional de la República Dominicana. El tribunal decidió bloquear la ciudadanía de miles de personas nacidas de trabajadores inmigrantes haitianos desde 1929. Ello podría afectar a cerca de 210.000 personas nacidas en República Dominicana de ascendencia haitiana y a aproximadamente 34.000 nacidas de padres de otras nacionalidades.

"La cancillería está muy preocupada por esta decisión", señaló el ministerio en el comunicado en que anunció el retiro del embajador.

Funcionarios dominicanos han prometido crear un camino hacia la residencia legal de aquellos cuyas actas de nacimiento se están anulando, pero no han proporcionado detalles sobre cómo podría funcionar esto.

El fallo de la corte ciertamente agravará las ya difíciles relaciones entre los dos países, los cuales comparten la isla caribeña La Española. Han crecido las tensiones entre los vecinos después de que el gobierno haitiano impuso este verano una prohibición a la adquisición de pollo y huevo dominicano, citando un reporte erróneo sobre presencia de gripe aviar en la República Dominicana.

Funcionarios haitianos admitieron el error, pero mantuvieron la prohibición, sin explicar la razón.


4,000 haitianas paren al año en Maternidad

SANTO DOMINGO.- Alrededor de 4,000 mujeres haitianas paren cada año en la Maternidad La Altagracia, lo que aumenta la deuda del hospital que asciende ya a 120 millones de pesos, según el doctor Víctor Calderón, director del centro.

"El 16% de los nacimientos en la maternidad son de nacionales haitianos, es un porcentaje elevado, pero nuestra política como nación es que las puertas están abiertas para ser atendidas cuando nos lleguen, no importa la nacionalidad que nos llegue al hospital", dijo . 

En otro orden, explicó que el embarazo en adolescentes es prácticamente una epidemia en la Repúblivca Dominicana, ya que mueren 18 de cada 100 mujeres embarazadas.

Informó que solo un 29% de las adolescentes utiliza métodos de planificación y se exponen constantemente a contraer enfermedades como el Sida y otras patologías de contagio sexual.

"La única forma de reducir esos embarazos es trabajando en la educación de la población y ejercer la autoridad legal para que sean sancionados de manera drástica los hombres adultos que tengan relaciones sexuales con niñas", indicó. 

Calderon habló ante la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados.


RD aparece con poco avance democrático

BERLIN, Alemania.- La República Dominicana apareció este martes en el informe de la fundación alemana Konrad Adenauer (KAS) como uno de los países latinoamericanos con más bajo desarrollo democrático en este año. 

El estudio, elaborado en colaboración con la consultora argentina Polilat, apunta en su duodécima edición que en once de los 18 países analizados se obtuvieron peores registros en materia de desarrollo democrático que el año pasado por la debilidad institucional de algunos estados, el enfriamiento económico general y las persistentes desigualdades sociales.

El ránking del Índice de Desarrollo Democrático (IDD-Lat) sitúa en las primeras posiciones a Uruguay, Costa Rica y Chile, y por este orden, como los países con un "alto desarrollo democrático", y deja en la parte inferior de la tabla a Paraguay, Guatemala y Venezuela, por padecer un "desarrollo democrático mínimo".

El documento incluye en la categoría de "desarrollo medio" en materia democrática a cinco países por el siguiente orden: Perú, Argentina, Panamá, México y Brasil.

Con la calificación de "bajo desarrollo" quedan El Salvador, Colombia, Bolivia, Nicaragua, Ecuador, Honduras y la República Dominicana.

El valor promedio se situó este año en 4,868 puntos, algo por debajo del 4,975 obtenido en 2012.

Nicaragua es el país que presenta el mayor avance en términos democráticos este año, lo que le permite pasar del grupo de cola al de "bajo desarrollo", aunque sigue por debajo del promedio regional, apunta el documento de la fundación alemana.

Los demás estados que presentan mejoras o se mantienen estables son Bolivia, Brasil, Ecuador, El Salvador, Nicaragua, República Dominicana, Uruguay, y Venezuela.

Paraguay fue el país que sufrió un mayor retroceso este año, según el estudio de la KAS, seguido por Panamá, Chile, Guatemala, Costa Rica, México, Colombia, Argentina, Honduras y Perú. 


 
Escrito por: Agencias

La Oficina de la ONU para los Derechos Humanos condenó la sentencia del Tribunal Constitucional que niega la nacionalidad a los hijos de extranjeros ilegales nacidos en el país, especialmente  a descendientes de haitianos.  "Esta decisión privará a decenas de miles de personas de una nacionalidad, lo que tendrá un impacto muy negativo en el resto de sus derechos fundamentales", dijo en Ginebra la portavoz de esta oficina, Ravina Shamdasani.


Livio.com
Bienes Raices:  Bienesraices.com.do - Inmobiliaria Montero - Residencial Parque Verde - Mas




Escrito por: José Rafael Sosa (joserafael.sosa@gmail.com)

Juan Bosch, preso en su despacho del Palacio Nacional, solicitó una pastilla de cianuro a Fabio Herrera, uno de sus ministros que, pese a ser asimilado por la acción militar inconstitucional, se compadeció al verlo en un catre junto al que fuera el escritorio del mandatario. Fabio Herrera, solicitó a Luis Amiama Tió, uno de los nuevos ocupantes del Palacio Nacional, que se llevara a Bosch a una habitación con baño en la tercera planta, ya que tenía 40 horas custodiado por un oficial con metralleta en el despacho presidencial.

Fue el momento en que se quedaron solos en la habitación presidencial cuando de sus labios sale una petición que revela el nivel de indignación determinante: "Búscame una pastilla de cianuro".

-!Déjese de tonterías, Presidente!.. Su historia  no ha terminado todavía.

El cuadro

Cuando entró al despacho presidencial, el cuadro, de no ser por su dramática crueldad, no podía ser peor: un Juan Bosch, pasando 40 horas en la soledad de su despacho del Palacio, el 25 de septiembre de 1963, verse demacrado el rostro y  recostado en un catre, sin perder la dignidad de hombre firme, vigilado por un oficial militar artillado con metralleta.

El hombre que hasta hacía 24 horas era el presidente constitucional de República Dominicana, ahora no tenía ni un mueble adecuado para recostarse.

¿Se atrevería ese oficial a disparar contra un hombre reducido a prisión en su despacho, si éste decidía  no obedecer  y salir de allí?, es una de las preguntas que se haría cualquiera, tras leer el detallado reporte histórico de Miguel Guerrero en su libro El Golpe de Estado, que ha salido justo con la conmemoración de los 50 años de aquellos hechos.

Guerrero ha proporcionado con este libro, una de las versiones mejor documentadas, respetando hechos y versiones y significando la trascendencia por hechos desconocidos que revela en la magnífica edición de su obra.

Guerrero, quien realizó más 150 entrevistas a participantes de los dos bandos enfrentados, quien procuró informaciones inéditas durante años para ofrecer una versión cierta, desapasionada dentro de lo que permite la ética de un historiador que se respete, cuenta que Fabio Herrera, quien fuera uno de sus asistentes más inmediatos y que aceptó la propuesta de los golpistas de seguir en Palacio, encontró a Bosch, en aquella lamentable situación, interregno en el cual se decidía qué hacer con aquel símbolo viviente y encanecido, de la democracia dominicana, restablecida apenas hacía siete meses.

¿Enfermo?

Guerrero relata (página 237): "Su aspecto había desmejorado. Desde su regreso de México, a mediados de mes, se decía que estaba enfermo. Debido a su malestar, algunos de sus encuentros oficiales se realizaron en su residencia y no en Palacio. A Herrera no le causó gracia el aspecto del expresidente".

Herrera, al verlo en aquella situación, salió para gestionar que al derrocado presidente, se le trasladara a la tercera planta, donde había una habitación confortable con baño y otras facilidades, lo cual le fue concedido.

Y añade el relato: "Fue a la presencia de Luis Amiama Tió, a quien le dijo que constituía  "una desconsideración" tenerle así.

 Además, si algo le ocurría al expresidente, el nuevo régimen la pasaría muy mal. Era, pues, del mayor interés, el mejorar  las condiciones en que se encontraba, mientras se tomaba la decisión de qué hacer con él. Amiama entendió el razonamiento de Herrera y se autorizó  su traslado".

Bajo custodia, Bosch fue llevado  con Herrera como acompañante de primera mano.

Sin documento

Una de las revelaciones de Guerrero, es que el golpe de Estado se produce sin tener escrito el documento justificatorio de la acción militar, apoyada por los sectores de derecha, quienes habían desarrollado una labor de conspiración secreta y agitación social (en un programa que incluyó paralización de actividades industriales y comerciales, huelgas, sabotajes y  manifestaciones de "ratificación cristiana").

Entre el momento en que se produce el golpe, la madrugada del 25 de septiembre, y el momento en que se anuncia por Radio Televisión Dominicana, transcurrieron cinco horas sin un documento sustentativo de las razones de la asonada militar.

El  documento se escribe ya con el golpe consumado y presenta las motivaciones fundamentadas en el supuesto caos que  alegadamente vivía la sociedad dominicana y el peligro del comunismo.

Buena relación

El documento de Miguel Guerrero se transforma en una pieza fundamental para entender ese proceso, más allá de las condenas superficiales al hecho que frustró  un proceso democrático y que generó posteriormente otros acontecimientos que como la Revolución Constitucionalista de 1965, costaría, como ya se sabe: "sangre, sudor y lágrimas".

UN APUNTE

Su papel

Miguel Guerrero,  en su trayectoria  de periodista e historiador, ofrece ahora, lejos de sus trabajos de interpretación, conflictivos o no, la demostración de un formidable ejercicio de reconstrucción de los hechos del golpe de Estado a Bosch, distanciado en lo posible de la toma de posturas en favor o en contra. Cerca de diez años de labor de entrevistas y recopilación de información, permiten un retrato aproximado y no valorativo en lo partidario, de este desafortunado acontecimiento que cortó el naciente aliento democrático.



Organizaciones dicen sentencia del TC viola 15 artículos de la Constitución

Al hablar con los medios de comunicación, Antonio Paul Emil, dijo que con el recurso de amparo la joven Juliana Deguis buscaba demostrar que la Junta Central Electoral (JCE) vulneró derechos fundamentales ante su negativa de entregarle la Cédula de Identidad.

Organizaciones dicen sentencia del TC viola 15 artículos de la Constitución
Participantes de la conferencia de prensa. Carmen Suárez/Acento.com.do

SANTO DOMINGO, República Dominicana.-Un conjunto de 14 organizaciones rechazaron la sentencia número 168/13 del Tribunal Constitucional (TC)  en la que dejó establecido que no tendrán la nacionalidad dominicana los extranjeros nacidos en el país y que sus padres tengan una situación migratoria ilegal (de tránsito) desde el año 1929 a la fecha.

Las instituciones consideraron que la sentencia del Tribunal Constitucional viola al menos quince artículos de la Constitución y apela a criterios raciales para despojar la nacionalidad dominicana a miles de personas hijos de extranjeros.

Al hablar con los medios de comunicación, Antonio Paul Emil, dijo que con el recurso de amparo la joven Juliana Deguis buscaba demostrar que la Junta Central Electoral (JCE) vulneró derechos fundamentales ante su negativa de entregarle la Cédula de Identidad.

"Pero el TC manipuló la interpretación de las normas para imponer, con efecto retroactivo, la mentira de que la figura de "tránsito" se refiere a si el inmigrante está regularizado o no", indicó Emil.

Explicó que esta sentencia torna la situación más difícil, desafía decisiones de la Corte Interamericana de los Derechos Humanos (CIDH) y traspasa el concepto de la transitoriedad de los padres a los hijos, algo que no es transferible.

Dijeron que se movilizarán como forma de mostrar su disconformidad  y que recurrirar a tribunales internacionales para buscar una salida a esta situación.

La protagonista

En la conferencia de prensa se encontraba Juliana Dequis (o Deguis) Pierre, la joven que el tribunal declaró extranjera porque cuando nació sus padres se encontraban en tránsito en el país.

Dequis explicó a los reporteros de Acento.com.do que  nunca ha ido a Haití, que sólo conoce a la República Dominicana como nación que la vio nacer.

"yo me siento muy mal, porque necesito mi cedula para declarar a mi cuatro hijos, yo no puedo trabajar, no puedo estudiar, no puedo hacer nada", explicó Juliana.

La joven afirmó que tiene cuatro hijos de 12, 10, 6 y 4 años, a los que no ha podido declarar, ni sacarles acta de nacimiento, porque además su esposo tampoco tiene papeles por lo que mantiene la misma condición de ilegalidad.

Afirmó que sus padres entraron al país con un permiso especial que le permitía trabajar en la caña y poder declarar a sus hijos.

Las instituciones que rechazaron la sentencia del Tribunal Constitucional son: Comisión Nacional de Derechos Humanos (CNDH), Centro de Asesoría e Investigaciones Legales (CEDAIL), Movimiento Socio Cultural para Trabajadores Haitianos (MOSCTHA), Fundación Étnica Integral (FEI), Red Jacques Viau, Movimiento de Mujeres Dominico- Haitianas (MUDHA), Centro Cultural Dominico- Haitiano (CCDH), Centro Bonó, Observatorio de Migrantes del Caribe (OBMICA), Movimiento Reconocido, Visión Mundial República Dominicana, Asociación Scalabriniana al Servicio de la Movilidad Humana (ASCALA), Mesa Nacional para las Migraciones y Refugiados (MENAMIRD), Centro de Formación Social y Agraria.

El Tribunal ordena a la JCE entregar en un plazo de diez días, a partir de la notificación de la sentencia, el original de su certificado de declaración de nacimiento de Pierre, deberá someter dicho documento al tribunal competente, tan pronto como sea posible, para que este determine su validez o nulidad.

Con respecto a todos los extranjeros en la situación de Pierre, el tribunal ordena a la JCE que proceda de la misma manera respecto a todos los casos similares ampliando el aludido plazo de diez días cuando las circunstancias así lo requieran.

El Tribunal también les quita la nacionalidad dominicana a todos los extranjeros nacidos desde el 21 de junio del 1929 hasta la fecha, de padres residentes indocumentados o de tránsito.



Que es la Diabetes - Geosalud

Qué es la diabetes mellitus?

Diabetes Mellitus:
Diagnóstico: La prueba de hemoglobina glicosilada
Diabetes mellitus y embarazo
Diabetes Mellitus tipo 2
Prediabetes
Hipoglucemia

La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy altos. La glucosa proviene de los alimentos que consume. La insulina es una hormona que ayuda a que la glucosa entre a las células para suministrarles energía.

En la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina. En la diabetes tipo 2, el tipo más común, el cuerpo no produce o no usa la insulina adecuadamente. Sin suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre.

Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede causar problemas serios. Puede provocar lesiones en los ojos, los riñones y los nervios. La diabetes también puede causar enfermedades cardíacas, derrames cerebrales e incluso la necesidad de amputar un miembro. Las mujeres embarazadas también pueden desarrollar diabetes, la llamada diabetes gestacional.

La diabetes afecta a entre el 5 y el 10% de la población general, esta variación depende de los estudios consultados. Debe tenerse en cuenta que se estima que por cada paciente diabético conocido existe otro no diagnosticado. Su frecuencia aumenta significativamente con la edad y también con el exceso de peso y la vida sedentaria, por estos motivos se espera un importante aumento del número de diabéticos en los próximos decenios.

Que tipos de diabetes existen?

  • Diabetes Tipo 1: resultado de la destrucción de las células del páncreas que producen la insulina (células beta) y que predispone a una descompensación grave del metabolismo llamada cetoacidosis. Es más típica en personas jóvenes (por debajo de los 30 años).
  • Diabetes Tipo 2: Caracterizada por resistencia a la insulina que puede estar asociada o no con una deficiencia de insulina y que puede estar presente con muy pocos síntomas durante mucho tiempo. Esta forma es más común en personas mayores de 40 años aunque cada vez es más frecuente que aparezca en sujetos más jóvenes.
  • Diabetes Gestacional: diabetes cuyo inicio se reconoce durante el embarazo. Las mujeres que la padecen deben ser estudiadas después del parto ya que la diabetes puede o no persistir después.
  • Otras formas de diabetes: condiciones variadas que consisten básicamente en formas específicas, genéticas de diabetes, o diabetes asociada con otras enfermedades o el uso de fármacos. Entre las más comunes están las enfermedades del páncreas y el uso de corticoides en algunos tratamientos.
  • Metabolismo Alterado de la Glucosa Existen algunas situaciones clínicas intermedias entre la normalidad y la diabetes confirmada, se conocen como situaciones de Metabolismo Alterado de la Glucosa, actualmente se ha vuelto a rescatar para denominarlas el término prediabetes que estuvo abandonado durante algunos años. Esta alteración se caracteriza por:

      • Alteración metabólica intermedia entre la normalidad y la diabetes.
      • Son un factor de riesgo para desarrollar diabetes mellitus y enfermedades cardiovasculares.

 

Signos y sintomas de la diabetes

Los síntomas que produce la enfermedad son diferentes dependiendo del tipo de diabetes.

En la forma más común que es la tipo 2 los síntomas pueden ser escasos o poco llamativos:

  • Sed
  • Aumento de la cantidad de orina
  • Aumento del apetito
  • Picores
  • Infecciones
  • Enfermedades cardiovasculares asociadas

 

Diagnóstico de la diabetes

La diabetes se diagnostica midiendo la cantidad de glucosa en la sangre (glicemia). La forma ideal es medirla en la sangre venosa y con la persona en ayunas. A esta cifra la denominamos glicemia basal.

Hay otras formas y circunstancias de medir la cantidad de glucosa en la sangre; la glucosa medida en sangre capilar (pinchando un dedo) o en las personas que no están en ayunas, estas cifras pueden ayudar o incluso orientar al diagnóstico, pero la que se debe emplear como fiable para el diagnóstico, es la glucosa en sangre venosa y con el sujeto en ayunas (glicemia basal en plasma venoso).

Existe una prueba llamada prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) que consiste en administrar una cantidad determinada de glucosa a la persona en ayunas y comprobar como se comporta la glucosa en la sangre a lo largo de un cierto tiempo. Eso nos permite saber si esa persona tiene alterados los mecanismos de metabolización de la glucosa. Esta prueba hoy en día se usa casi en exclusiva en las mujeres embarazadas.

Cuáles son las cifras de glucosa en sangre normales?

La cifra de glucosa en sangre se considera normal cuando es menor de 110 mg/dl.

Hablamos de Diabetes Mellitus si…

  1. La glicemia en ayunas en plasma venoso es mayor o igual 126 mg/dl (7 mmol/l) al menos en dos ocasiones.
  2. Hay síntomas de diabetes (ver arriba) y una glicemia al azar en plasma venoso mayor o igual 200 mg/dl (11,1 mmol/l). Aunque no se esté en ayunas. No es necesaria una segunda determinación.
  3. La glicemia en plasma venoso a las 2 horas de la prueba de sobrecarga oral con 75 g de glucosa es mayor o igual a 200 mg/dl (11,1 mmol/l).

     

Personas en riesgo de desarrollar diabetes mellitus

Se ha demostrado que sólo las personas de cierto riesgo deben ser investigadas para detectar una posible diabetes silente; estos son:

  • Mayores de 45 años (cada 3 años)
  • A cualquier edad y cada año si:

      • Tienen antecedentes de diabetes gestacional, Intolerancia a glucosa o Glucosa Basal Alterada.
      • Mujeres con antecedentes de hijos nacidos con más de 4,5 kg.
      • Personas con exceso de peso (Indice de masa corporal mayor o igual a 27 kg/m2 o mayor o igual a 120% del peso ideal).
      • Personas con con diagnóstico de hipertensión arterial.
      • Colesterol HDL menor o igual a 35 mg/dl y/o triglicéridos mayores de 250 mg/dl
      • Historia familiar de diabetes en primer grado.

Método Recomendado: Glicemia en ayunas (GB) en plasma venoso.

Prevención de la diabetes mellitus

 

  • En sujetos con elevado riesgo de desarrollar una diabetes tipo 2 la implantación de programas de pérdida de peso y planes de ejercicio físico pueden contribuir a la disminución del riesgo.
  • Las personas con obesidad o sobrepeso y sedentarias tienen un riesgo muy elevado de desarrollar un diabetes tipo 2. Existen diferentes estudios clínicos que demuestran que una reducción moderada de peso y un programa de ejercicio físico de tan sólo media hora diaria durante al menos cinco días a la semana, experimentan una drástica reducción del riesgo de desarrollar una diabetes.
  • Por su parte la prevención de la diabetes tipo 1 entra dentro del campo experimental limitándose actualmente al campo de la investigación.

Por qué es tan importante prevenir la diabetes y detectarla lo antes posible?

Qué es la diabetes mellitus?
Diagnóstico: La prueba de hemoglobina glicosilada
Tratamiento de la diabetes
Dieta del paciente diabetico
Hipoglucemia

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad que causa un aumento muy importante del riesgo de padecer y morir de una enfermedad cardiovascular.

Esta es una asociación tan fuerte desde el punto de vista clínico que hoy muchos autores y comités de expertos, recomiendan tratar al paciente con diabetes como si ya fuese seguro que sus arterias están dañadas en lo referente a otros factores de riesgo cardiovascular como cifras de Colesterol, tensión arterial, uso de fármacos antiagregantes plaquetarios etc.

Pero además la diabetes y sobre todo la diabetes mal controlada produce daños en múltiples órganos y sistemas además de en los grandes y pequeños vasos sanguíneos del organismo; así puede causar.

  • Por alteración de los grandes vasos: Infarto de miocardio, falta de riego en las extremidades, accidentes cerebrovasculares, enfermedad por arteriosclerosis precoz. Etc.
  • Daños en la retina de los ojos Retinopatía diabética.
  • Daños en los riñones con nefropatía diabética.
  • Daños en el sistema nervioso con neuropatía diabética.
  • Diversos daños en la piel con dermopatía diabética.

Prevención de las complicaciones de la diabetes

Existen estudios que demuestran que el control óptimo de la diabetes permite prevenir o retrasar la aparición de prácticamente todas las complicaciones.

En la diabetes tipo 1 el estudio conocido como DCCT (Diabetes Control Complications trial).

En la diabetes tipo 2 el estudio conocido como UKPDS (United Kingdom Prevention Diabetes Study).

En ambos se ha demostrado que un buen control metabólico, es crucial para prevenir la presencia de complicaciones tanto a medio como a largo plazo.

Tratamiento de la diabetes

El tratamiento de la diabetes se sustenta en seis pilares básicos:

  1. Plan de alimentación: Un plan de alimentación va más allá de lo que entendemos por una dieta. Debe ser un proyecto individualizado a las necesidades de cada persona, sus preferencias y debe contemplar objetivos relacionados con la consecución de un peso óptimo, situación laboral, disponibilidades etc.

  2. Plan de ejercicio físico: Presenta las mismas características de individualización que la alimentación en cuanto a preferencias, objetivos etc. Lo ideal es alcanzar al menos 30 minutos diarios de ejercicio físico activo y preferentemente aeróbico (Caminar deprisa, bicicleta, remo…).

  3. Medicación: existen múltiples y variadas disposiciones farmacológicas para el tratamiento de la Diabetes. Lo importante es que Vd. observe escrupulosamente las normas que su médico le indique tanto en cuanto a dosis como en cuanto a horarios, relación de la medicación con la comida, precauciones con el alcohol, la conducción etc. Consulte con un profesional sanitario. La mayor parte de los tratamientos farmacológicos de la Diabetes pueden causar hipoglucemias (Bajadas peligrosas de la cifra de glucosa en la sangre) y Vd. debe saber como evitarlas y como tratarlas si se presentan.

  4. Hábitos generales de higiene

    • NO FUMAR. Quizás el principal consejo que todo paciente con diabetes debe recibir es que NO FUME. El tabaco es un importante factor de riesgo cardiovascular en todos los ciudadanos pero el aumento de riesgo que origina en los diabéticos es mucho mayor.
    • El desarrollar hábitos que permitan una vida regular y ordenada, con horarios de comidas y de sueño regulares, horarios para el ejercicio físico pautado etc. Son sumamente aconsejables.
    • Los cuidados e higiene de los pies del diabético y de la piel en general también deben ser considerados.

  5. Plan de autocontrol: todo paciente diabético debe ser instruido en las técnicas básicas del autocontrol de su enfermedad y en el aprendizaje de las acciones básicas que debe emprender ante las incidencias más comunes; cambios de horario, descompensaciones, hipoglucemias, enfermedades intercurrentes etc. Con el fin de alcanzar el mayor grado de autonomía que pueda.

  6. Controles periódicos:

    • Una parte fundamental del tratamiento de la diabetes es la relacionada con los controles periódicos, no sólo en relación con la realización de pruebas analíticas que permitan afirmar o modificar el resto del tratamiento sino las relacionadas con la detección precoz de complicaciones de la enfermedad. Esto incluye detección precoz de la Retinopatía Diabética mediante el examen periódico del fondo de ojo por un profesional competente, detección de microalbuminuria para cribado de daño renal, control periódico de la Tensión Arterial, evaluación del riesgo cardiovascular global con las pruebas que sean necesarias etc.
    • Los controles periódicos deben servir al paciente diabético y al profesional que le atiende para evaluar los objetivos fijados y reajustarlos.

El equipo de profesionales que trata a un paciente con Diabetes, deberá establecer de acuerdo con el propio paciente, las pautas y objetivos a alcanzar en cada una de estas áreas, ajustándose todo lo posible a las preferencias del propio paciente y haciéndole partícipe de los objetivos y resultados obtenidos, buscando la forma más factible de remover obstáculos y promover actitudes que permitan alcanzar un buen control.

La educación del paciente con diabetes, proceso donde se integra toda la formación e información contenida en todos los puntos antes reseñados, se ha revelado como una de las acciones más efectivas para conseguir los objetivos de un buen control de la enfermedad.

¿Qué otros estudios complementan el estudio y evaluación del enfermo con Diabetes?

Existen múltiples estudios y pruebas que los profesionales sanitarios que son responsables del cuidado del enfermo de diabetes realizan para mejorar el conocimiento y controlar el estado evolutivo de la enfermedad.

En este apartado explicaremos algunas de las más comunes para conocer para qué sirven y cual es su interpretación.

  • Hemoglobina glicosilada o Glicohemoglobina: Esta prueba de laboratorio, se realiza en la sangre y determina que proporción de la sustancia hemoglobina se encuentra unida a la glucosa. Sirve para tener un conocimiento de cómo ha estado la cifra de glucosa en la sangre en los últimos dos o tres meses. Es un parámetro muy usado para conocer si el control metabólico es adecuado.
  • Microalbuminuria: Consiste en determinar en la orina del paciente si se eliminan pequeñas cantidades de albúmina. Esta eliminación se ha comprobado que es un buen parámetro para medir mínimas lesiones en los riñones (nefropatía diabética) y para predecir algunas complicaciones vasculares.
  • Estudio de otros elementos que pueden ayudar a valorar el riesgo cardiovascular global del diabético: Colesterol total, Hdl-Colesterol, Ldl-Colesterol, Triglicéridos. Determinación de la Tensión arterial, Electrocardiograma.
  • Estudio del fondo de ojo con dilatación de la pupila; se realiza para identificar signos precoces de enfermedad en la retina producida por la diabetes (Retinopatía diabética).
  • Exploración de los pulsos en las arterias de los pies y examen de los mismos incluyendo exploración de la sensibilidad; se realiza para descartar la existencia del llamado pie diabético.


 
guardaparques coloca cartel de cerrado en monumento a Lincoln en Washington DC

El viejo adagio dice que cuando Estados Unidos estornuda el mundo se resfría. El cierre parcial del gobierno estadounidense a raíz de la falta de acuerdo en el Congreso sobre el presupuesto es cuando menos un estornudo.

El estornudo puede conducir a algo mucho más grave si a mediados de octubre no se resuelven las diferencias entre demócratas y republicanos para subir el techo de la deuda estadounidense y evitar un cese de pagos de la mayor potencia económica del planeta.

Mientras tanto el impacto de un cierre de tres o cuatro semanas sería, según la agencia crediticia Moody´s, un recorte del 1,4% del crecimiento trimestral estadounidense.

El analista global del EIU (Unidad de Inteligencia del semanario "The Economist"), Joseph Lake, se mostró más optimista, pero alertó sobre los peligros de un impasse.

"Nosotros creemos que habrá acuerdo en cuestión de días no de semanas, sobre el presupuesto, de manera que, en el peor de los casos, estaríamos hablando de una breve postergación en el consumo de los hogares y las empresas. El gran problema es si no hay acuerdo a mediados de mes sobre el techo fiscal. Eso sí tendrá un fuerte impacto sobre la economía de Estados Unidos y del mundo", señaló Lake.

clic Lea también: Quién pierde más con el cierre parcial del gobierno

La convaleciente economía mundial

presidente Barack Obama

El presidente Obama exige al Congreso que apruebe el presupuesto para reabrir el gobierno federal.

El telón de fondo global es de enorme fragilidad. En la segunda mitad del año comenzó a haber un mayor optimismo mundial de la mano del crecimiento económico de los Estados Unidos, mejor datos de China y Japón, y hasta ciertos indicios de recuperación de la eurozona.

Es un optimismo mantenido con pulmotor. No bien la Reserva Federal estadounidense insinuó en julio un endurecimiento de la política monetaria se desató una tormenta en los países en desarrollo con estrepitosas caídas del valor de las monedas en Brasil, India, Tailandia, Sudáfrica, Turquía y Malasia que forzaron en septiembre una marcha atrás del presidente saliente del Banco Central Ben Bernanke.

La primera reacción de los mercados financieros a esta nueva crisis ha sido de relativa calma.

El pasado ha contribuido a quitar dramatismo a estos conflictos en el Congreso.

Desde 1981 ha habido diez cierres parciales a nivel gubernamental, el último en 1995-1996 que llevó a una pérdida de un 0,5% del crecimiento en el último trimestre de 1995.

El nerviosismo actual se centra en que los halcones fiscales del Tea Party republicano terminen jugándose a un todo o nada en el tema del techo de la deuda estadounidense.

"Esto puede crear una terrible incertidumbre en los mercados financieros. El dólar es la moneda de reserva a nivel mundial y Estados Unidos es el deudor más grande del planeta, así que si hay señales de que no va a poder pagar su deuda va a crear turbulencias", indicó a BBC Mundo Joseph Lake.

El impacto en América Latina

puerto de Shangai

De prolongarse el cierre podrían empezarse a sentir sus efectos en la economía mundial.

La región ha atravesado con relativa solvencia la crisis económica mundial de los últimos cinco años.

Si bien no ha logrado "desacoplarse" de los vaivenes globales, ha recuperado los niveles de actividad perdidos con el estallido financiero de 2008 gracias al alto precio de las materias primas.

Pero esta década de oro del siglo XXI está tocando su fin por la desaceleración china.

Una crisis en Estados Unidos se montaría sobre este panorama menos promisorio.

Esta crisis se sentiría más en México y las economías centroamericanas que en Sudamérica, menos dependiente hoy de Estados Unidos, pero la región en su conjunto no podrá evitar un impacto indirecto generalizado: si la crisis se mantiene el efecto dominó recorrerá el planeta.

"En primer lugar está la volatilidad de las monedas. A diferencia de lo que pasó en los últimos meses en que se debilitaron ahora se fortalecerán y crearán problemas para las exportaciones. Las exportaciones sufrirán además el impacto de una menor demanda estadounidense y mundial", indicó Lake a BBC Mundo.

El turismo

cartel anuncia ciere de la estaua de la libertad en Nueva York

Los turistas sentirán el impacto del cierre de muchas dependencias oficiales, entre ellas parques.

Por lo pronto el cierre parcial del gobierno afectará al turismo global.

Si en sus planes de visita de los Estados Unidos en estos días figuran los 401 parques nacionales o los 19 museos y galerías y el zoológico Nacional que operan la Institución Smithsonian, tendrá que cambiar de planes.

Los Servicios de los Parques Nacionales que tienen más de 700 mil visitantes diarios permanecerán cerrados.

Washington se verá especialmente afectado. La mayoría de los museos y galerías de la Institución Smithsonian, así como el gratuito Zoológico Nacional, se encuentran en la capital.

Otros planes que deberán ser archivados son la visita a uno de los símbolos más conocidos del país, la Estatua de la Libertad en Nueva York.

Pero la seguridad de los aeropuertos y el tráfico aéreo no se verá afectado. Según un comunicado de la Administración de la Aviación Federal continuarían "trabajando para mantener la seguridad del espacio aéreo nacional" considerado una "máxima prioridad".

Los puestos fronterizos, considerados también esenciales, no serán afectados.

La libre circulación de los pasajeros quedaría garantizada. En cuanto a las visas, el Departamento de Estado ha indicado que en principio no habrá problemas porque las embajadas y los consulados de Estados Unidos se financian con las solicitudes de visas y no dependen de los fondos presupuestarios centrales.

Sin embargo, esto dependerá de que "haya suficientes solicitudes como para financiar la operación".

En la última parálisis parcial gubernamental entre 20 y 30 mil solicitudes de visa no pudieron ser procesadas diariamente durante los 27 días que duró el cierre causando pérdidas de millones de dólares para el turismo estadounidense y las aerolíneas.

No es lo que necesitan la economía estadounidense o la del mundo.



caricatura
cinco comidas que se pueden comer

Hay productos seguros incluso después de "expirados".

Un nuevo supermercado que abrirá en Boston, en el noreste de Estados Unidos, venderá sólo productos que hayan expirado, en una iniciativa impulsada por los altos niveles de desperdicio de comida, los problemas de acceso a los alimentos en algunos sectores y la mala nutrición de muchos estadounidenses.

Solo en EE.UU., el 40% de la comida es tirada a la basura, en parte por las a veces confusas etiquetas que informan a los consumidores diferentes fechas sobre "úsese hasta", "véndase hasta", "mejor antes de" o "disfrute hasta".

Algunas de estas fechas no están fundamentadas en la seguridad de la comida, sino en su sabor, estima Dana Gunders, investigadora del Consejo Nacional para la Defensa de Recursos Naturales (NRDC), una organización dedicada a analizar políticas de salud, que presentó un informe en el que asegura que mucha de la comida que según este sistema de etiquetado está "expirada" es perfectamente comestible.

"Este enrevesado sistema no está logrando lo que se pretendía con el etiquetado: aportar un indicativo sobre la frescura de los productos", dice en su presentación el informe, en el que participó la Clínica de Leyes y Políticas de Harvard.

De acuerdo con estimados de la industria, unos US$48.000 millones son desechados anualmente, equivalente a una décima parte de la comida que se vende en supermercados y tiendas.

"En cambio, crea confusión y lleva a muchos consumidores a creer, equivocadamente, que las fechas impresas indican seguridad microbiológica de la comida, lo que indebidamente reduce la importancia de indicadores de seguridad alimentarias más pertinente"

"La confusión también conduce a una considerable cantidad de desperdicio de comida evitable, ya que la errada creencia de que las comidas vencidas son categóricamente no aptas para el consumo, lleva a los consumidores a descartarlas prematuramente".

Confusión a nivel federal

"La confusión también conduce a una considerable cantidad de desperdicio de comida evitable, ya que la errada creencia de que las comidas vencidas son categóricamente no aptas para el consumo lleva a los consumidores a descartarlas prematuramente"

Consejo Nacional para la Defensa de Recursos Naturales

Según los investigadores del NRDC la proliferación de etiquetas en EE.UU. responde a la falta de una legislación federal única, lo que ha forzado a que los estados y algunos sectores de la agroindustria establezcan diferentes códigos y regulaciones.

Aunque el Congreso no ha investido oficialmente a alguna agencia pública con la autoridad para supervisar la seguridad de la comida, en la práctica la Administración Federal de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) y el Departamento de Agricultura son responsables de proteger la salud de los consumidores.

Según lo establecido en diferentes leyes, la FDA supervisa todos los alimentos, con la excepción de carnes, aves y pescados. Estos últimos caen bajo la responsabilidad del Departamento de Agricultura. En otros rubros ambas oficinas comparten responsabilidades.

A principios del próximo año, el empresario Doug Raunch, quien alguna vez estuvo detrás de la exitosa cadena estadounidense de supermercados orgánicos Traders Joe´s, abrirá en Boston un supermercado y un restaurante en los que venderá comida pasada de fecha.

El proyecto de Raunch se llama La Mesa Cotidiana (The Daily Table) y, según explicó en una entrevista con la Radio Nacional Pública, será una mezcla de mercado, restaurant y escuela de cocina.

La zona donde operará La Mesa Cotidiana, Dorchester, es un área empobrecida de Boston, mal atendida por las cadenas tradicionales de supermercados.

Algunos han expresado dudas de que los consumidores estén dispuestos a comprar productos que han sido descatados por otros establecimientos e incluso advierten que muchos podrían considerar la iniciativa ofensiva hacia las personas de menos recursos.

compradores revisan la etiqueta de productos en un supermercado

A veces lo que dicen las etiquetas no es tan útil para los consumidores.

Mientras se resuelve la polémica, BBC Mundo les presenta una lista con algunos de esos productos que, según Raunch, se pueden consumir, no importa lo que diga la etiqueta que le hayan puesto en la fábrica.

  • Chips de tortilla: "No te van a enfermar si los comes un mes después", dice Gunders, aunque reconoce que es posible que empiezan a perder frescura. Pero al ponerlos al horno con aceite los pones crujiente de nuevo. Y además, guardarlos en un envase hermético les extiende la vida al sacarlos del contacto con la humedad.

  • Yougurt: Gunders dice que el yogurt puede durar hasta seis semanas más de la fecha de expiración y asegura que él remueve el moho que se pueda formar. Yo como yogurt que está vencido, y nunca he tenido problema alguno", afirma.

  • Chocolate: El chocolate puede durar mucho tiempo, asegura la empresaria, aunque frecuentemente empieza a cubrirse con una capa blanca cuando queda expuesto al aire. Se trata de un fenómeno que se produce cuando la grasa cristalizada se derrite y sale a la superficie. No se trata de moho, como en el caso del Yogurt, y Gunders asegura que es perfectamente comestible.

  • Huevos:La gente tira los huevos a la basura más temprano de lo que es necesario, dice Gunders, ya que pueden durar entre 3 y 5 semanas. Pero hay que mantenerlos a una temperatura por debajo de los 5°C para evitar el potencial desarrollo de salmonella, dice Ted Labuza, profesor de ciencias de la alimentación de la Universidad de Minnesota.

  • Leche: Es posible que incluso mucho antes de que pueda enfermarte, la leche huela o sepa mal, reconoce Labuza. La clave es no dejar el frasco de leche a temperatura ambiente porque los microbios del aire la dañarán. Cierre el frasco inmediatamente después de su uso y regréselo al refrigerador, que debe tener una temperatura de alrededor de 2°C para que su vida se prolongue.


Livio.com
Rent-A-Car:  Ability Rent Car - All Car Rental - Continental Rent -A- Car - D' Elegance Rent Car - Daneidy Rent a car - Eight Brother Rent a Car - EZ Car-Rental - Full Rent A Car - Hot Deals Rent-A-Car - Sabaneta Rent a Car - Temptation Rent Car - Mas




El País


20131002
 
 
 
 

 
Economía
 
 
Roca
 
 
 

 
Deportes

Clasificados Gratis RD , Republica Dominicana Completa. Livio.com.
Buscador de Noticias RD - Blogs RD - Eventos RD - Directorio RD
Instala la Barra de Herramientas (Toolbar) de Livio.com Toda la República Dominicana a tu alcance: TV, Radio, Noticias, Juegos, Estado del tiempo, etc...


Lista informativa Dominicana NotiRD Cortesía de Livio.com
Para Salir o entrar a la NotiRD Visita:
http://www.livio.com/notird/